Finalidad: garantizar la continuidad del paciente en la comunidad en la que reside, evitar ingresos producidos por descompensaciones y evitar la institucionalización del paciente.

Características: Es un equipo multidisciplinar de trabajo en la comunidad que busca garantizar un seguimiento intensivo y una continuidad asistencial. Programa dirigido especialmente a pacientes con síntomas psicóticos graves, de evolución crónica, con recaídas frecuentes y mal cumplimiento terapéutico con diferentes niveles de intensidad en la supervisión y cuidados.

Existen dos subprogramas:

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO COMUNITARIO ACTIVO: ADO psiquiátrico (atención psiquiátrica a domicilio) para pacientes que precisan moderada/alta intensidad de seguimiento, supervisión y cuidados

SUPERVISIÓN DE PACIENTES USUARIOS DE PISOS PROTEGIDOS.

Vía de acceso: Dispositivos de Salud Mental del área.